第三代试管婴儿:试管婴儿启动前打一个月生长激素?
2025-08-15
是的,现在不少生殖中心确实会在正式促排前,让部分患者提前 4~8 周每天皮下注射生长激素(rhGH),这已经成为“预处理”方案之一,但不是人人都需要。
一、为什么提前打
1.  生长激素真正起效的靶点是小窦前-窦卵泡(直径<4 mm),这些卵泡需要 6-8 周才能长到可被促排药物募集的阶段。
2.  提前补充 GH 可通过 IGF-1 途径:
‑ 提高卵泡对 FSH 的敏感度,减少小卵泡闭锁;
‑ 改善卵母细胞线粒体功能,降低染色体异常率;
‑ 促进子宫内膜血管及腺体发育,增加厚度与容受性 。
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二、适用人群(医生评估后才能用)

•  高龄(≥35 岁)或卵巢储备下降(AFC<6、AMH<1.1 ng/mL)
•  既往促排反应差、获卵少
•  胚胎质量差、反复种植失败
•  薄型子宫内膜(<7 mm)  图片
三、常用给药方案

•  剂量:2–6 IU/天(多数中心 4 IU)
•  时机:
‑ “长方案”——促排启动前 6-8 周开始,一直打到扳机日;
‑ “短方案”——促排周期第 2-3 天开始,持续至扳机日;
‑ “内膜方案”——仅用于改善内膜,可在进周后 20 天左右 。
•  给药方式:睡前 30 min 皮下注射,尽量每天固定时间,避免漏针。
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四、用药监测与注意事项

1.  每 2-4 周复查空腹血糖、甲状腺功能、IGF-1 水平;
2.  出现明显水肿、关节痛、头痛或视力变化须及时就诊;
3.  有活动性恶性肿瘤、严重糖尿病、未控制甲状腺病者禁用;
4.  生长激素属“超说明书”用药,费用较高,需签署知情同意书 。
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结论:
“打一个月生长激素”本质上是促排前的“卵泡质量强化班”。是否要用、用多久、用多大剂量,必须由生殖医生结合你的年龄、卵巢储备、既往促排结果等综合评估后决定,切勿自行网购或随意加药。
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